Bizkarreko mina sorbalden eremuan sintomak dira bizkarrezurreko gaixotasunen ezaugarriak ez ezik, barne organoen patologien ezaugarriak ere. Zergatik da beharrezkoa kontsultatzea medikuarekin eta zein espezialistarekin hitzordua hartzeko? Ondoeza kentzeko metodo eraginkorrak.
Bizkarreko mina sorbalden eremuan kezkatuta bazaude, sintoma horrek bizkarrezurreko edo sorbaldako gerriko gaixotasunak, nerbio patologia, gaixotasun somatikoak adieraz ditzake. Anamnesiaren eta gaixoen kexak arretaz biltzeak arazoaren zergatia identifikatu eta tratamendu gehiago erabakitzea ahalbidetzen du.
Sarritan, bizkarreko mina sorbalden eremuan gorputzeko aldaketa patologikoen lehen seinalea da. Faktore eragilea definitzeak gaixotasuna areagotzea ekiditeko aukera ematen du hasierako fasean. Sintoma gorputzaren erdian gerta daiteke edo besoan hedatu, arnastean agertzen da - hori guztia garrantzitsua da diagnostikoa egiterakoan.
Minaren arrazoiak eta haren lokalizazioa
Oro har, sorbalden ondoan ondoeza agertzen da mugitzerakoan. Adibidez, gorputzaren posizio estatiko luzea, buelta baldarra. Kasu honetan, eskapularen azpian dagoen minak kalteak adierazten ditu.
Garrantzitsua!Minaren aldebakarreko lokalizazioa (ezkerrean eskapularen azpian edo eskuinean) arraroa da. Bizkarrezur-muineko nerbio-sustraien antolamendu simetrikoaren ondorioz gertatzen da hori.
Lesio traumatikoa
Sentsazio mingarriek muskuluen edo hezurren kalteak seinalatu ditzakete. Kasu honetan, sintoma zabala eta intentsitate desberdina da. Mina biziki sortzen da eta jarraitzen du.
Sorbaldetan mina sor dezaketen lesioak:
- Hausturak, pitzadurak. Lesioa larria, mina eskapulan zuzenean pilatzen dena. Sintoma larriagotzen da gutxieneko mugimenduarekin, beraz pazientea ezin da mugitu.
- Ubeldurak. Deserosotasuna azalekoa da, gihar markoari kalte egiteagatik gertatzen da eta sorbalden behealdean kokatzen da. Azterketan, hantura zein ehunen hantura seinaleak antzeman daitezke. Sintomek 14-21 egunez jarraitzen dute.
- Ornoen subluxazioa edo desplazamendua. Artikulazio mina sorbalden azpian edo haien mailan gertatzen da. Nerbio-sustraien konpresioaren ondorioz areagotu daiteke ondoeza.
Kaltearen eremuan lesioekin, ehun bigunen edema ikusten da, mina bapatean agertzen da. Askotan mugitzen denean kriskitina agertzen da.
Bizkarrezurreko irtengunea eta hernia
Patologia honekin, bizkarrezur-muina eta nerbio-sustraiak konprimitzen dira, eta horrek sentsibilitate urritasuna eta eskuineko eta ezkerreko eskapularen azpian min zorrotza ditu.
Balizko ondoeza jartzea:
- Bizkarreko mina ezkerreko edo eskuineko eskapularen azpian. 6-12 diskoetako lesioa adierazten du gerrialdeko bizkarrezurrak prozesu patologikoan izan dezakeen inplikazioarekin. Azken honek estresa areagotu dezakeenez, bizkarrezurreko herniak garatzeko arrisku handia dago.
- Sorbalden gainean. Irteera zerbikal bizkarrezurrean edo 1-3 segmentuan kokatzen da. Buru mugimenduarekin ondoeza nabarmenagoa da.
- Sorbalden artean. Bizkarrezurreko 3-6 segmentu kaltetuta daudenean mina ikusten da. Nabarmenagoa bihurtzen da arnasa sakonarekin, gorputza biratuz, goiko gorputz-adarrak alboetara bahituz.
Ohar!Irteerarekin, minak atsedenean jarraitzen du. Nerbio sustraien konpresioaren eta muskulu espasmoaren ondorioz gertatzen da hori.
Osteokondrosia
Bizkarrean sorbalden paletan min egiten badu, sintomak toraxeko bizkarrezurraren osteokondrosia adieraz dezake. Sintoma bizkarrezur-muinaren edo nerbio-sustraien harrapaketagatik eta ornoarteko diskoaren deformazioagatik gertatzen da. Gaixotasuna pixkanaka aurrera doa, gero eta sintoma biziagoak sortuz.
Lesioaren lokalizazioak zehazten du ondoezaren eremua:
- 2-6 segmentu. Ondoeza sorbalden mailan kokatzen da, besoan eta lepora irradiatzea posible da. Garezur barneko presioa, odol hodiak estutzeagatik zorabioak handitzea posible da.
- 6-12 segmentu. Eskapularen azpian mina dago ezker edo eskuinaldean eta beheko bizkarrean hedatzen da.
Ohar!Osteokondrosiarekin, mina alde batekoa da.
Espondiloartrosia
Patologia hori mina sindromearen aldebakarreko jarrerak ere ezaugarri du. Espondiloartrosiarekin mugikortasuna urratzen da, ornoarteko diskoetan eta aurpegiko artikulazioetan kalteak eragindako zurruntasun sentsazioa.
Sintomak aldaketa patologikoen utzikeriaren araberakoak dira:
- Kartilago ehuna suntsitzea. Odol zirkulazio murriztuaren eta ehun konektiboaren osotasunaren urraketaren aurrean garatzen da. Elementu kartilaginotsua hauskorra bihurtzen da - azkar kaltetu eta poliki-poliki berritzen da. Egoera mikrotraumek larriagotzen dute esfortzu fisiko bizia dela eta. Kasu honetan, mina sorbaldetako xafletara eta bizkar txikira igortzen da.
- Ornoarteko diskoaren deformazioa. Ehunaren loditzeak mugikortasun urria izaten du, baita sorbaldetako eta bizkarreko mina ere. Horren aurrean, prozesu suntsitzaileak areagotzen ari dira.
- Hezur hazkundeak eratzea. Espondiloartrosiaren forma aurreratuan agertzen da. Odol hodietan, gihar ehunetan, nerbioetan, artikulazioetan kalteak eragiten dituzte.
Espondiloartrosiarekin, mina ahalegin fisikoaren ondoren gertatzen da, eta sorbalden eremuan edo bien artean koka daiteke. Atsedenean, sintoma desagertu egiten da.
Eskoliosia
Bizkarrezurraren kurbadura zeharkako norabidean laguntzen du, jarrera onartzen duten muskuluen tentsioaren ondorioz. Kasu honetan, bizkarrezur muina eta nerbioak konprimituta daude, eskapularen azpian ondoeza ikusten da.
Eskoliosiaren beste sintoma batzuk:
- Bularreko deformazioa. Saihetsen eta ornoen desplazamendua dago eta horrek bizkarrezur-muina eta bere adarrak kaltetzea eragiten du. Hori dela eta, bizkarreko mina ezkerrean eskapularen azpian edo eskuinean ikusten da.
- Arnasketa nahastea. Bularraren deformazioa dela eta, biriken disfuntzioa antzematen da - horietako bat konprimituta dago, bigarrena gas trukearen defizita konpontzen saiatzen ari da.
- Bihotz-jarduera urratzea. Bizkarrezur okertuaren eraginez, arnasa falta da, azala zurbildu egiten da, taupada-tasa aldatu egiten da.
Ohar!Eskoliosiak bizkarrezur-muinaren konpresioa du ezaugarri, beraz, ondoeza sorbalden artean edo horien azpian kokatzen da. Foku patologikoak eskema argiak ditu eta inguruko guneetara gihar espasmoekin soilik hedatu daiteke.
Kifosia
Kifosia bizkarrezurraren atzeranzko kurbadura da, eta bertan sorbaldako gerrikoa aurrera ateratzen da, makurtze bat agertzen da. Kasu honetan, mina sorbalden gainean kokatzen da, aldebiko izaera du, lepora, besora irradiatzen da.
Zifosian mina sortzeko mekanismoak:
- Gihartsua. Bizkarrezurraren kurbadurak lepoko zonako muskuluen gehiegizko tentsioa eta haien espasmoak eragiten ditu, sorbalden gainean mina izaten baitu.
- Neurogenikoa. Bizkarrezur-zutabearen kurbaduraren atzeko aldean, ornoen arteko distantzia txikitu egiten da. Horrek bizkarrezur-muinaren adarrak urratzea eta sorbalden paletan mina gertatzea dakar, lepora, klabikulara, sorbaldara hedatu daiteke.
Zifosiarekin, orno arteria konprimitu egiten da, eta horrek garun zirkulazioa, barne organoen disfuntzioa, okertzen du.
Erradikulitisa
Patologia ezaugarri da nerbio sciatikoa osatzen duten gerrialdeko sustraien zartada. Goiko atalaren porrotarekin, mina eskapularen azpian eta azpian kokatzen da. Deserosotasuna aldebikoa da, nabarmenagoa da bat-bateko mugimenduekin.
Tratatu ezean, sciatica beste sintoma batzuekin batera dator:
- bizkarrean mina erretzea (sorbalden azpian eta bizkarraren beheko aldean) - bizkarrezurreko sustraiak pintxatzea adierazten du;
- lunbago hankan irradiazioarekin;
- konbultsioak;
- sentikortasuna urratzea ipurmasailetan, beheko bizkarrean;
- nerbiorako engainua (beheko hankan, izterrean, oinean ikus daiteke).
Neuralgia
Eskualde anatomiko horretako nerbio-zuntzen hanturak sorbalden azpian mina eragin dezake. Patologiaren ohiko kausa hipotermia da.
Hanturak honelako egituretan eragina izan dezake:
- Kostaldeko nerbioak. Saihetsen beheko ertzean kokatutako 1-4 bikote eragiten dira. Mina sorbalden azpian kokatzen da eta behean, bularraren alboko ataletan, gutxiagotan hedatzen da aurreko ataletara.
- Supraspinatus eta nerbio supraeskapularrak. Klabikularen eremuan atzealdetik sorbalden paletan mina agertzean bereizten da. Batzuetan, sintoma sorbaldetara hedatzen da.
- Nerbio infraspinatus eta subscapularis. Ezker edo eskuineko eskapularen azpian ondoeza sumatzen da. Hantura giharretara hedatzen denean, mina handitzen da eskuak mugitzen dituzunean.
Ohar!Neuralgiarekin, mina alde batekoa da askotan - sintoma hipotermia jasan duen zatian kokatzen da.
Sorbalda-eskapular periartrosi
Sorbaldako artikulazioaren eta inguruko ehunen hantura du ezaugarri. Mugikortasun urria izaten du, giharrak berotu ondoren bakarrik kendu daitekeena.
Periartrosi humeroskapularrean ondoeza antzematen da sorbalden mailan eta azpian. Hasierako fasean, jarduera fisiko biziaren ondoren gertatzen da, gaixotasunak aurrera egin ahala - atsedenean. Patologiaren beste sintoma batzuk:
- goiko gorputz-adarretako engainua;
- buruko mina;
- bizkarrezurraren mugikortasuna gutxitu.
Bihotzaren patologia
Sorbalden azpiko minak bihotzeko gaixotasunak adieraz ditzake. Bizkarrezur muinarekin eta nerbio sustraiekin loturiko enbor parasimpatikoaren adarrak organora joaten direlako gertatzen da hori. Ezker eskapularen azpian mina badago atzetik atzeko aldetik, sintomak miokardioko infartuaren forma arina adieraz dezake. Hainbat egunez iraun dezake, mugimenduarekin handitu eta atsedenean gutxitu.
Patologiaren beste seinale batzuk:
- erretzea, presio mina bularrezurraren atzean;
- bihotzaren erritmoaren asaldura;
- bihotzaren palpitazioak;
- dispnea;
- zorabioak;
- goragalea, oka;
- odol-presioa handitu.
Digestio aparatuko gaixotasunak
Minaren agerpenaren mekanismoa aurreko arrazoiaren antzekoa da - nerbio zuntzetan zehar hedatuta dago. Sintoma lokalizatzea kaltetutako organoaren araberakoa da, gutxiagotan ondoeza aldebikoa da.
Bizkarrak ezkerrean min ematen badu omoplatoaren azpian, garapena posible da:
- urdaileko mukosaren hantura;
- pankreatitisa (pankreako hantura);
- urdaileko ultzera.
Gainera, patologia horiekin goragaleak, botaka, bihotzerrea, erreakzioak eta sabelaldea izaten dira sabelaldean. Barruko odoljarioak ultzera zailtzen bada, larruazalaren ahultasuna dago, presio arteriala gutxitzen da, ahultasuna, gorotzak iluntzen dira.
Eskuineko sorbaldaren azpian ondoeza sentitzeak gaitzak adieraz ditzake:
- ultzera duodenala;
- hepatitisa;
- gibeleko zirrosia;
- kolelitiasia.
Sintomaren beste kausa batzuk
Honako faktore hauek sorbalden paletan mina eragin dezakete:
- Lo egiteko leku deserosoa. Bereziki, koltxoia erorita eta ezkerreko aldean lo egiteak kontrako aldean mina sor dezakete, bizkarrezurra okertu eta sustraiak estutu egiten baitira.
- Distonia begetabaskularra. Presio arterialaren jaitsiera, arnasa gutxitzea, bihotzeko jarduera urritzea eta, batzuetan, bizkarreko mina sorbalden eremuan izaten dira.
- Polio. Sorbalden mina neurogenikoa den gaixotasun infekziosoa.
- Pleurisy. Pleuraren hanturarekin, sintoma elkarren arteko xaflen marruskaduraren ondorioz gertatzen da. Minaren gailurra arnasa sakonarekin gertatzen da.
- Giltzurrunaren patologia. Eskuineko sorbaldaren azpian mina mina ematen du. Gainera, gernuaren kolorea, gernuaren irteera, aldatzen da.
- Intoxikazioa. Deserosotasuna toxina edo hondatze produktu gehiegiak gorputzean katarro baten atzeko planoan edo pozoitze larria dela eta metatzen direnean gertatzen da. Hotzikarak, giharretako mina, sukarra lagun ditu.
- Absceso subfrenikoa. Sorbalden azpian mina ikusten da arnastean, goiko sabelaldeko barrunbean pus metatzetik sortzen da.
- Buruko nahasteak. Batzuetan, buruko nahasteak ondoeza izaten dute atzealdean, baina oraindik ez da horren garapen mekanismoa aztertu.
Mina motak
Sorbalden eremuko minaren izaera desberdina izan daiteke. Irizpide honen arabera, posible da gaixotasun bat suposatu eta ondoeza eragiteko arrazoia zehaztea:
- Tiroak, zorrotzak, gorputza biratzean edo mugitzean sortzen direnak. Nerbio pintxatuentzako tipikoa. Ezaugarri horri esker, behazun gaixotasunaren minetik bereiz daiteke; diagnostiko honekin ondoeza etengabea da eta ez da mugimenduen araberakoa.
- Intentsitate desberdineko ebaketa eta min aspergarria. Neuralgia, artikulazioen hantura adieraz dezake.
- Taupadak, mina edo erretzea. Sorbalden eremuko minak barne organoen gaixotasunak adierazten ditu. Sintoma nerbio-sustraien konpresioaren ondorioz sortzen da, mugimenduarekin nabarmenagoa izan daiteke.
- Itotzeko mina sorbalden mailan edo azpitik. Bizkarrezurreko hernia tipikoa. Sarritan besoen edo hanken adormezioak lagunduta, lunbagoak.
Zein medikutara joan behar dut?
Sorbaldako paleten inguruan sentsazio mingarriak agertzen badira, neurologoarekin hitzordua hartu beharko zenuke. Medikuak azterketa egingo du, diagnostikoa ezarri eta tratamendu taktikak zehaztuko ditu. Barruko organoen patologiak hautemanez gero, profil estuko espezialistarengana joko du - gastroenterologo, kardiologo, ortopedista (ustezko diagnostikoaren arabera).
Inkesta
Sorbalden eremuan minaren agerpena eragiteko, pazienteei diagnostiko prozedura hauek esleitzen zaizkie:
- Odolaren, gernuaren azterketa klinikoak. Hanturazko aldaketak erakusten dituzte, gaixotasun somatikoen diagnostikoan laguntzen dute.
- X izpien azterketa, CT. Bizkarrezur-zutabearen kurbatura, lesioak eta horien ondorioak, osteokondrosia antzemateko aukera ematen dute.
- Ekografia. Barruko organoen patologiak identifikatzeko erabiltzen da.
- ECG. Informazioa bihotzeko gaixotasunen susmoa izanez gero.
- MRI. Bizkarrezurreko zutabearen, sorbaldaren gerrikoaren, barne organoen egoera islatzen du. Ikerketak egiteko eremua medikuak zehazten du proposatutako diagnostikoaren arabera.
Ohar!Sorbalden azpiko mina anomalia neurologikoen adierazle izan ohi da. Hori dela eta, CT eta MRI sintoma baten zergatia zehazteko "urrezko estandarra" dira.
Tratamenduaren ezaugarriak
Tratamenduaren helburua mina kentzeaz gain, bere agerpena eragiten duen faktorea ere ezabatzea da. Laguntza medikoa bilatzerakoan, mina sindromea paraleloki arintzen da, baita azpiko gaixotasuna ezabatzea helburu duen tratamendu etiologikoa ere.
Programa terapeutikoak honako metodo hauek izan ditzake:
- Tratamendu medikoa. Mina arintzeko, analgesiko batzuen sendagaiak eta hanturaren aurkako sendagaiak erabiltzen dira. Sintomaren kausaren arabera, bakterioen aurkako agenteak, diuretikoak, gastroprotektatzaileak eta abar erabil daitezke.
- Fisioterapia. Patologia somatikoen errekuperazioa azkartzen laguntzen du, bizkarrezurra indartzeko. Sorbalden mina kentzeko, elektroforesia, UHTa eta berotzeko prozedurak erabiltzen dira.
- Masajea. Giharren espasmoak kentzen, jarrera hobetzen, sentsazio mingarriak arintzen laguntzen du. Bizkarrezurreko arazoetarako aginduta dago. Batzuetan, osteopata edo kiropraktikaren esku hartzea beharrezkoa da.
- Gimnasia. Berreskuratzeko aldian agertzen da. Gaixo bakoitzarentzako ariketa multzo bat hautatzen da banaka, ezarritako diagnostikoaren arabera.
Nola saihestu ondoeza sorbalden eremuan?
Tratamendu bat jaso duen gaixo bakoitzari prebentzio neurri batzuk jarraitzea gomendatzen zaio. Gaixotasuna berriro gerta ez dadin beharrezkoak dira.
Garrantzitsua da arau hauek betetzea:
- lo egiteko baldintza onak sortu - aukeratu burko ortopedikoa eta iraunkortasun moderatuko koltxoi bat bizkarrezurraren posizio fisiologikoa laguntzeko;
- ikusi zure jarrera;
- elikadura egokiaren printzipioak jarraitu;
- patologia kronikoak areagotzea ekiditen saiatu;
- menpekotasunak utzi (erretzea, alkohola edatea);
- Bisitatu zure medikua aldian-aldian prebentzio-azterketak egiteko.
Sorbalden mina kausa somatiko eta neurologikoek eragin dezakete. Azken kasu horretan, sintoma zorrotz sortzen da eta nabarmenagoa da. Jatorri somatikoa izanik, mina pixkanaka hazten da eta denbora luzez irauten du, ez da gorputzaren mugimenduen araberakoa.
Analgesikoak sintoma desatsegina arintzeko erabil daitezke. Hala ere, minaren sentsazioak guztiz ezabatzeko, garrantzitsua da azpiko patologia kentzea helburu duen tratamendu osoa egitea. Mediku batek bakarrik garatu dezake ikastaro terapeutiko zuzena azterketa osoa egin ondoren.