Toraxeko bizkarrezurreko osteokondrosia

Informazio orokorra

Osteokondrosia bezalako giza muskulu-eskeletoko sistemaren gaixotasuna kartilago artikularraren eta inguruko hezur ehunaren endekapena da, ondoko ontziek, muskuluak eta nerbio-bukaerak prozesu patologikoan maiz izaten dituztelako. INPrintzipioz, termino honek zenbait lokalizazioko patologia osteoartikularrak esan ditzake, muturretako artikulazioekin barne, baina gehienetan egituran endekapenezko-distrofia aldaketak adierazteko erabiltzen da. zuzenean bizkarrezurrera eta bereziki ornoarteko diskoetara.

Ornoarteko osteokondrosiaren progresioaren ondorioz, giza gorputzak shock-xurgatzeko ezaugarriak, berezko mugikortasuna eta elastikotasuna galtzen ditu. Orokorrean, bizkarrezurreko gaixotasun hau oso hedatuta dago eta batean edo40 urterekin larritasun maila desberdina dago jende gehienarengan. Praktika klinikoan bizkarrezurraren kaltetutako segmentuaren arabera, osteokondrosi zerbikalak, lunbarrak eta toraxikoak bereizten dira, baita forma mistoak ere. zailenak jotzen dira.

Artikulu honetan eztabaidatuko dugun toraxeko bizkarrezurreko osteokondrosia da patologia honen forma arraroena, batez ere giza hezurduraren goiko zatiaren egitura anatomikoa dela eta. Beraz, bularrean, hezur-kartilaginoen sistema 12 ornoek osatzen dute, saihetsak dituzten artikulazioen bidez lotuta daudenak, aurreko muturrekin esternulu monolitiko samarrarekin bat egiten dutenak. Eskeleto egitura horrek nahikoa ematen dubularreko barrunbearen (bihotza, birikak) lesioetatik babesten dituen marko zurrun eta iraunkorra. Gainera, bizkarrezurreko segmentu honetako ornoek prozesu spinosoen altuera txikia eta luzera nabarmena dute eta horrek ematen die. ondo banatutako fitxen ikuspegia. Horrek guztiak batera bizkarraren zati honen mugikortasuna eta jarduera fisikoak horren gaineko eragin negatiboa mugatzen du, ornoarteko diskoak suntsitzetik babestuz.

Pertsona batean bularraren osteokondrosia hautemateko maiztasun txikiagoa izateko beste arrazoi gisa, gerrialdeko eta zerbikaleko osteokondrosiarekin alderatuta, cifosi fisiologikoa (bizkarrezurraren atzera okertze naturala) dago arlo honetan, horregatik kanpoko kargaren zatirik handiena orno eta diskoen aurreko eta alboko zatietan erortzen da. Bizkarrezurreko mugimenduaren segmentuan prozesu patologikoa garatzen denean, eremu horiek endekapenezkoak izaten diraaldaketak, ordea, horietan nerbio-bukaerak eta bizkarrezur-muineko mintzak ez daudelako, mina ez da gehienetan behatzen. Hala ere, zenbait kasutan, bizkarrezurreko toraxako segmentuan eraldaketa negatiboak eragiten dituztediskoen eta ornoen eta / edo orno-kostaldeko artikulazioen atzeko zatiak, askotan bizkarrezurreko nerbioen sustraiak konprimitzea eragiten du. Horrelako egoeretan, toraxeko bizkarrezurreko osteokondrosia gertatzen da sindrome erradikularra, dagoenekohainbat lokalizazioko minarekin (batzuetan oso urrunekoa) lagunduta, bai eta giza gorputzeko organo askoren funtzionaltasuna urratu ere (gibela, birikak, pankrea, bihotza, etab. ).

Toraxeko osteokondrosiaren agerpen anbiguo eta askotarikoak direla eta, medikuek patologia modu honi "kamaleoi gaixotasuna" deitzen diote askotan, arnas eta digestio gaixotasunen sintomak bezala mozorrotu baitaiteke. bihotzeko giharra, etab. Egoera horretan, diagnostiko diferentziala behar bezala burutzea oso garrantzitsua da, eta horrek, ikerketa zehatz batzuen bidez, toraxeko bizkarrezurreko osteokondrosiaren sintomak eta tratamendua zehazten lagunduko du.

Terapia gehiagoren taktika eta eraginkortasuna bizkarrezurreko zutabeetako ehunetan endekapenezko-distrofiaren prozesuaren progresioaren mailaren araberakoak izango dira. Patologia bere garapenaren hasierako etapetan aitortu ondoren, garrantzitsua da gaixoaren egoera hobetzeaoso posible da teknika fisioterapeutiko sinpleen eta ariketa fisikoaren terapiaren laguntzarekin, baina berandu antzemanez gero, beharrezkoa izan daiteke ebakuntza kirurgiko konplexua egitea. Horregatik, vertebrologoek biziki gomendatzen dute noizbizkarreko mina maiz eta / edo luzean ahalik eta azkarren espezialista baten laguntza eskatu.

Patogenia

Toraxeko bizkarrezurreko osteokondrosiaren eragina emakumezkoen eta gizonezkoen artean ia berdina da, gaixotasun horren patogenesian ez baitago genero-joerarik ornoarteko diskoaren endekapenaren agerpenerako. Hala ere, urte askotako esperientzia klinikoak osteokondrosiaren tratamenduan adierazten du gizonezkoen lehen sintomak emakumezkoen antzeko sintoma negatiboak baino lehenagokoak direla. Bereziki, osteokondrala dela etaemakumezkoen gorputzeko ehunak adin jakin batera arte estrogenoa hormonak babesten ditu, klimerizazioen eraldaketaren unean maila murrizteak bizkarrezurreko arazoen eragile gisa balio du.

Ebidentzia estatistikoen arabera, oro har, adineko pertsonen artean larritasun maila desberdinetako ornoarteko osteokondrosia aurkitzen da eta horrek automatikoki sailkatzen du adinarekin lotutako gaixotasunen multzoan. Bitartean, azkenadenboraren ondoren patologia horren "gaztetze" nabarmena gertatzen da, haur hezkuntzan gertatu arte. Horregatik, gaur arte ezin izan da bizkarrezurreko osteokondrosiaren etiologia eta hasierako patogenesia ezarri. Garai batean, bere jatorriaren eta garapenaren inguruko hamar teoria baino gehiago garatu ziren, hormonalak, infekziosoak, mekanikoak, baskularrak, hereditarioak, alergikoak eta beste batzuk, baina praktikan, horietako inork ez du erabateko berrespena aurkitu.

Gaur egun, medikuek osteokondrosiaren agerpena bizkarrezurreko ehunetan eragin negatibo osagarrien baturarekin azaltzen dute, eta horien artean bizkarrezurreko mugimendu bat edo gehiagoren gehiegizko karga azpimarratzen dute. aldameneko bi orno (goiko eta beheko) eta horien erdian kokatutako disko batez osatutako segmentuak. Paradoxikoki, gainkarga hori bizkarrezurreko gehiegizko lan fisikoaren eta emaitzaren ondorioa izan daitekeepe luzerako aurkikuntza bizkarreko posizio ez naturalean. Adibidez, lan luzea edo mahaian eserita egotea aztertzea funtsezko faktoreetako bat da ornoarteko egituraren aldaketa endekapenezko-distrofikoak garatzeko. diskoa.

Toraxeko bizkarrezurreko osteokondrosiaren hasierako eraketa edo areagotzearen ondorioz elikadura txarrak, bizkarraren eta toraxeko muskuluen garapen desorekatuak, gehiegizko pisuak (gizentasuna), beheko muturren patologiak (adibidez) eragin dezakete. oin lauak), bizkarreko lesioak, etab. Gaixotasun honen patogenesian, odol zirkulazio segmentalaren desorganizazioak garrantzi handia du eta horrek nukleo mamitsuaren (gelatinosoaren) deshidratazioa eragiten du eta horrek, ondorioz, ornoarteko diskoaren amortizazio-kalitateak galtzea, inguruko zuntz eraztunaren kargen aldaketa eta bizkarrezurreko mugimendu segmentu hau pixkanaka suntsitzea.

Bere progresioaren prozesuan, osteokondrosi torazikoak 4 garapen fase jarraian jasaten ditu, eta horietako bakoitza diskoaren egituran, aldameneko ornoetan eta aurpegian aldaketa anatomiko eta morfologikoak ditu. artikulazioak. Gainera, gaixotasun honekin gertatzen diren metamorfosi negatiboek zuzenean inguruko beste ehun batzuei eragin diezaiekete (giharrak, hodietakoak, konektiboak) edo zeharka eragin dezakete giza gorputzeko urruneko organoen eta sistemen lanean. (hesteak, bihotza, birikak, etab. ).

Lehenengo maila

Toraxeko osteokondrosia eratzeko hasierako fasean, mikrotxifrak sortzen dira zuntz eraztunaren barneko mintzean, eta bertan pulposo nukleoa pixkanaka sartzen hasten da, zuntzaren geruza distaletako nerbio bukaerak narritatuz. eraztunak eta luzetarako atzeko lotailuan. Gaixotasuna garatzeko fase honetan, gaixoak mina zuzenean sentitu dezake bizkarraren erdialdean edo mina dirudi bihotzaren eskualdean. Konbultsio kontrakzio sentimenduak ere harrapatu dezake. bizkarreko giharretan.

Bigarren maila

2. graduko toraxeko bizkarrezurreko osteokondrosia annulus fibrosus gehiago suntsitzen da, bizkarrezur-zutabearen ezegonkortasunarekin batera, kaltetutako ornoen gehiegizko mugikortasunaren ondorioz. Mingarriapatologiaren garapenaren 2. etapako sentsazioak areagotu egiten dira eta dorsalgia (mina iraunkor arina, bizkarraren mugimenduak larriagotuta) edo dorsago (posizio bakarrean egonaldi luze baten atzeko planoan nabarmen sortzen dira)"Tiro" minak).

Hirugarren maila

Toraxeko osteokondrosiaren hirugarren aldian, annulus fibrosusaren egituraren haustura osoa dago bere mugez haratago dagoen nukleo pulposoaren irteerarekin eta ornodun hernia eratuz. Gehienetan, horrelako formazioak ornoaren norabidean sortzen dirakanala, bizkarrezur-muinaren, bizkarrezurreko nerbioen eta ondoko ontzien konpresioa eragiten duena. Honekin batera, sindrome erradikularra (gorputzeko atal desberdinetara mina irradiatzen da), torakalgia osteokondrosiaren atzeko planoan (esternuaren atzean min handia, antzekoa da)kardiakoak), mielopatia (zentzumen- eta mugimendu-nahasteak) eta izaera neurobaskularra eta gihar-tonikoa duten beste sintoma batzuk. Fase torakiko finkoa, eskoliosia edo cifoskoliosia has daitezke etapa honetan.

Laugarren maila

Toraxeko osteokondrosiaren azken etapan, endekapenezko prozesuak lotailu espinosa eta horixketara, bizkarrezurreko beste ehunetara eta inguruko muskuletara hedatzen dira. Ornoarteko diskoen distrofiak aurrera egiten jarraitzen du, bere neurrira arteorbainak eta fibrosi gehiago. Artrosi deformatzailea ilargiaren eta ornoarteko artikulazioetan garatzen da, osteofitoak (hezur hazkundeak) sortzen dira ornoen prozesuetan. Gaixotasunaren aldi honetako irudi klinikoa nahiko polifazetikoa izan daiteke, disko indibidualen kalte maila ezberdina izan ohi baita. Konplikaziorik gabeko osteokondrosian, arazoaren diskoaren fibrosiak gaixotasuna trantsizio egonkorreko erremisiora igar dezake, baina funtzionaltasun normala maila batean edo bestean galtzean. bizkarrezurra.

Arrazoiak

Osteokondrosi torazikoa gizonezkoen eta emakumezkoen artean predisposizio faktore hauek direla eta sor daiteke:

• zahartze fisiologikoaren prozesu naturala, bizkarrezurreko hezur-kartilaginoko ehunaren egituran adinarekin lotutako aldaketekin batera;
• bizkarrezurreko mugimendu segmentuen formazio anormalerako joera genetikoa;
• bizkarreko muskuluen distrofia eragiten duen bizimodu fisikoki inaktiboa;
• bizkarrezurrean gehiegizko estresa mekanikoa suposatzen duten indar kirolak (halterofilia batez ere);
• bizkarrezurreko lesioak (iragan urrunean gertatu zirenak ere);
• endokrinoak giza gorputzean, bizkarrezurreko ehunen elikadura etenez;
• gorputzaren pisu arruntaren (gizentasuna) gainetik nabarmen;
• dieta ez osasungarria (bitamina, mineral eta fluidoen gabezia);
• bizkarrezurraren patologia naturala ez den okertzearekin;
• desoreka gihar markoaren garapenean;
• azterketa luzea edo eserita posizioan lan egitea gorputza aurrera makurtuta;
• fisikoki lan baldintza zailak (etengabeko pisua altxatzea oker);
• nahaste metaboliko larriak;
• oin lauak eta beheko muturreko beste gaixotasun batzuk, bizkarrezurreko kargen birbanaketan eragina dutenak;
• bizkarreko odol-hornidura kaltetzen duten gaixotasun baskularrak;
• prozesu infekzioso, alergiko eta autoimmune larriak;
• maiz hipotermia;
• estres egoerak eta nerbio nekea;
• ohitura txarrak eta erretzea.

Toraxeko bizkarrezurreko osteokondrosiaren sintomak

Toraxeko osteokondrosiaren zantzuek, bizkarrezurreko segmentu honen egiturazko ezaugarriak direla eta, ezin dute pazientea zuzenean molestatu denbora luzez eta prozesu patologikoa alboko aldera hedatzen bada bakarrik agertzen dira. eta / edo kaltetutako bizkarrezurreko mugimendu segmentuen atzeko zatiak eta gaixotasuna bigarren edo hirugarren gradura igarotzea. Oro har, toraxeko osteokondrosiaren sintoma guztiak orno-sindromeak (zuzenean erlazionatutako efektu mingarriak) adierazten dira. bizkarrezurreko hezur-kartilagozko ehuneko nahaste funtzionalekin eta ornodun estra edo konpresio sindromeak (bizkarrezurraren arazo segmentuko bulkada patologikoetatik sortutako fenomeno negatiboak).

Orno-sindromeak

Bizkarrezurreko toraxeko segmentuko osteokondrosiaren ornodun sintomak, batez ere, bi minaren sindromeak agertzen dira, dorsago eta dorsalgia izenekoak.

Dorsago

Minaren eraso akutua eta bat-batekoa da, "lunbago" deritzona, kapskarte arteko espazioan kokatuta dagoena eta edozein unetan gerta daitekeena. Gehienetan, dorsago sindromeak izan diren gaixoei eragiten dieeserita jarrita gorputza aurrerantz okertuta eta gorputzaren posizioa zorrotz aldatuz. Pazienteek erasoaren unea "saga kolpe" gisa deskribatzen dute, bizkarrezurreko muskuluen espasmo zorrotzarekin batera. Mina larriaz gain, dortsalarekin sentsazio subjektiboakarnasestuka eta bizkarreko bularraldean mugitzeko askatasun muga nabarmenak adierazita. Osteokondrosiaren antzeko larriagotzeak aldizkako erasoekin bi aste iraun dezake.

Dorsalgia

Sindrome hau aurrekoarekiko desberdina da sentsazio deseroso eta mingarriak pixkanaka garatzeagatik, bizpahiru astetan zehar areagotu baitaitezke. Dorsalgiarekin mina ez da hain nabarmena, baina bere presentzia luzeak eragiten duetengabeko antsietate sentsazioa. Bizkarreko giharrek, baita bizkarreko giharretan ere, tentsio handia jasaten dute, eta horrek gaixoari arnastutako aire falta senti dezake. Bizkarreko mina areagotu egiten da enborreko mugimenduekin(batez ere okertzen denean), arnasketa sakona, eztula, etab. Bereizita, goiko dorsalgia (bizkarrezurreko segmentu zerbikotorazikoan fenomeno negatiboen lokalizazio nagusia) eta beheko dorsalgia (fenomeno negatiboen lokalizazio nagusiabizkarrezurraren toraxolumbar segmentua).

Orno estrauneko sindromeak

Toraxeko osteokondrosiaren orno estra sindromeak, bizkarrezurraren zati honen hedadura handiena dela eta, oso anitzak izan daitezke eta horrek gaixotasunaren diagnostiko zuzena asko zailtzen du. Mekanikoen ondorioz sortzen diradagozkion nerbio-sustraiak, inguruko ontziak edo bizkarrezur-muina bera konprimitzea. Gizonen eta emakumeen konpresio sintomak, oro har, antzekoak dira eta ez datoz bat bultzada patologikoak sexuetara hedatzen direneanesfera (adibidez, gizonezkoetan, gaixotasunaren atzeko aldean, zutitzearen disfuntzioa nabaritzen da batzuetan). Ia kasu guztietan, ornodun estrako sintomak dagoeneko osatutako orno arteko herniak dira, gehienetan beheko aldean agertzen direnak. eskualde torazikoak, baina printzipioz edozein orno-motor segmentutan sor daitezke D1 ornoetatik D12 ornoetaraino. Beheko irudian ikus dezakezun bezala, horietan osteokondrosia lokalizatzea da patologian inplikatzea. Giza gorputzeko zenbait sistema eta organoren prozesua, hauen ezaugarriak diren adierazpen negatiboak dituztenak.

Sindrome erradikalak

Toraxeko osteokondrosiaren konpresio sintomen esparruan, sindrome erradikalak maiz eta argien ikusten dira, nerbio amaierak konpresioak eraginda bizkarrezurreko zutabearen segmentu batean edo bestean. Kontzentrazioaren arabera, esaterakogaixoen arazoak gerta daitezkeen fenomeno mingarrien ondorioz asaldatu daitezke:

• T1 ornoaren eskualdean urratze kasuan - sentsazio mingarriak eta parestesiak goiko toraxeko bizkarrezurreko mugimenduaren segmentutik gehienetan zona supraeskapularrean zehar hedatzen dira besapeetako baten eremura ukondoaren artikulaziora arte;
• T2-T6 ornoaren eremuan arau-haustea egonez gero - neuralgia interkostala bezalako mina bizkarrezurreko zutabe honetatik luzatu daiteke eskaparen arteko eskualdean zehar eta zirkuluerdi batean axilarra eta eskapularra eremuak inguratzen ditu, baita 2-6 espazio artekoa ere. esternora;
• T7-T8 ornoaren eremuan arau-haustea egonez gero, gerrikoaren mina batez ere bizkarrezur-kostako artikulazioetako sorbalden palen beheko mailatik kostaldeko arkuaren goiko zatietara hedatzen da eta eskualde epigastrikoari eragiten dio. defentsa muskularra (gihar tentsio indartsua);
• T9-T10 ornoaren eskualdean urratzea gertatuz gero - kostaldeko arteko neuralgia beheko toraxeko bizkarrezurreko mugimendu segmentuetatik kostaldeko arkuaren beheko ataletara eta zilborreko eskualdera hedatzen da, sabeleko muskuluen erdiko atalaren tonua aldatuz;
• T11-T12 ornoen eremuan arau-haustea egonez gero - mina beheko toraxeko bizkarrezurreko mugimendu segmentuetatik irteten da eta bularreko alboko zonaldeetan zehar hipogastroko (urdailaren azpian) eta inguen eskualdeetara iristen da.

Minaz gain, sarri askotan osteokondrosi torakikoaren sindrome erradikalak sabeleko barrunbeko eta / edo bularreko zenbait organoren sintoma negatiboak izaten dira. Gainera, kasu batzuetan, sintoma horiekbeste gaixotasun batzuen agerpen patologikoen antzekoak dira, ezen ia ezinezkoa baita haien zuzendaritza ikerketa zehatzik gabe ezagutzea. Adibidez, medikuntzako literaturak justifikatu gabeko jokabideen kasua deskribatzen duapendektomia (eranskina kentzeko kirurgia) apendizitis akutuen klinika anbiguoaren arabera, osteokondrosiaren sindromerik nabarmenena izan zena.

Beraz, osteokondrosi prozesua bizkarrezurreko goiko toraxeko eskualdean (T1tik T4ra) kokatzen denean, gaixoek mina eta / edo deserosotasuna senti dezakete hestegorri edo faringean, askotan antzematen diren moduangorputz arrotz baten presentzia. Sentsazio horiek paroxismokoak izaten dira (batzuetan iraunkorrak) eta bizkarreko arazoaren zatian karga larriarekin areagotzen dira. Batzuetan goiko toraxeko segmentuan sindrome erradikalaren agerpenak zeinuekin nahasten dirabronkitis eragozlea edo pneumonia, toraxeko eskualdeko osteokondrosia eta bularreko mina dituen eztula erreflexuak gaixotasun talde honen sintomen antza baitute. Era berean, bularreko mina torakalgia moduan gerta daiteke, gogora ekartzen duenaharen intentsitatea pectoris angina, biriketako tronboenbolia, miokardioko infartua, erasoa daeta izaera larria duten antzeko beste patologia batzuk, medikuek analisi diferentzial zehatza egitea eskatzen dutenak.

Osteokondrosia duten bizkarrezurreko erdialdeko toraxeko segmentuan (T5tik T7ra) gaixoek ondoeza eta mina sentitzen dute eguzki-plexuan eta urdailean, orno gastralgia esaten zaie. Porrotaren gaineanbizkarrezurreko mugimendu segmentuak T8-T9, posible da mina garatzea duodenal eskualdean, izeneko - vertebrogenikoa duodenalgia. . . Bai sentsazio mingarri horiek bai bestelako paziente desberdinetan edo desberdinetanaldiz intentsitatea alda daiteke, "mina" izatetik oso akutua izatera. Normalean areagotu egiten dira gorputzaren egonaldi luzea posizio batean (mahai batean eserita, bizkarrean etzanda, etab. ), Gorputzaren bat-bateko mugimenduen kasuan, eta doministikuak edo eztula egiteko unean ere bai. Sarritan min horiek parestesiak izaten dituzte. sabeleko hormaren erdian (adoreztapena, ziztadak, erretzea).

Osteokondrosiaren agerpen erradikalekin bizkarrezurreko beheko toraxeko eskualdean (T8tik T12ra), gaixo batzuek sabeleko beheko barrunbean mina kexa dezakete, hesteetako nahasteak imitatzen dituzteedo patologia. Batzuetanmina gallbladera hedatzen da eta eskuineko hipokondrioaren atzeko eskualdean kokatzen da. Are gutxiago, gaixoek mina izaten dute maskuriko klinika patologikoaren antzeko eskualde suprapubikoan. Aurrekoan bezalakasu horretan, min horren izaera nahiko zabalean alda daiteke (arinetik bizira), eta haien larritasuna areagotzen da bizkarrezurreko estresa fisiko edo estatiko luzearekin, doministikuak, eztula etab.

Konpresio mielopatia

Toraxeko osteokondrosiaren konpresio sindromea nahiko arraroa da eta ondorioz, ornoarteko herniaren ondorioz bizkarrezur muinaren konpresioa da. . . . Bere sintoma ezaugarriak hasieraneraketa bizkarreko dagokion eremuko mina edo gerriaren mina arazoaren eremuan adierazten da, baita ahulezia eta / edo hanketetan adore sentitzea ere. Progresioarekin batera, mina areagotu egiten da, ibaian behera eragin dezakeespazio interkostala, sabeleko organoak, arnasgunea eta nabarmen sentitzen dira beheko muturretan. Konpresio mielopatia duten kasu larrietanpelbiseko organoen disfuntzioa sor daiteke eta prozesuak eten egiten ditugorozkiak edo / eta urination. Gainera, azaleko eta sakoneko parestesia larriak eta zentzumen-asaldurak egon daitezke, paresia espastikoa artehanka bat edo biak ere.

Konpresio baskularra

Bizkarrezurreko toraxaren segmentuaren ondoan dauden ontzien konpresioak mieloiskemia eragiten du. , ondorioz odol-hornidura eten egiten da eta, beraz, bizkarrezur-muinaren elikadura egokia. Sindrome horren agerpenak dira benetankonpresio mielopatiaren sintomak guztiz errepikatueta batez ere pelbiseko nahasteak dituzte, baita beheko gorputz-adarretan sentsazioa galtzea eta funtzionaltasuna gutxitzea ere. Gaixoek askotan deskribatzen dutearazo hau - "hankek huts egiten dute" esaldiarekin.

Landare-sindromeak

Zenbait kasutan, toraxeko osteokondrosiarekin, nerbio begetatiboen nodoak (ganglioak) kaltetuta daude eta, ondorioz, gaixoak sintoma negatibo ugari izan ditzake. Hauek hainbat parestesia izan daitezke. , azkura eta larruazalaren pigmentazioan aldaketak arazo ganglioneko eremuan, gorputzaren erdiaren mina erretzea, tokiko tenperaturan nahasteak, hiper- edo gihar xahutzea, gorputz-adarren edo barne-organoen lanean desantolatzea, etabBere araberaizan ere, erraietako sintoma vertebrogeniko horiek sindrome erradikalen agerpenen antzekoak dira, baina hauengandik bereizten dira lokalizazio argirik ez dagoenean eta jariatzaile eta mugimendu nahasteak daudela. Izar baten prozesu patologikoan parte hartzen dueneangoiko orno torazikoei eragiten dien nodo bat, besoetan, goiko bularrean eta bihotzean urraketak egon daitezke. Toraxeko beheko ganglioei kalte eginez gero, nahaste funtzionalak gerta daitezkepelbis txikiko organoak, sabeleko eta toraxeko barrunbea, bai eta aldaketa trofikoak beheko muturretan eta gainerako gorputzekoak ere.