Bizkarrezurreko ondoeza da jendeak laguntza medikoa bilatzeko arrazoi nagusia. Biztanleria helduaren ia %80ak arazo honi aurre egiten dio. Bizkarreko minak ezintasun maila nabarmena eragiten du eta haurtzarotik helduarora irauten duen arazoa izan daiteke.
Dorsopatiak bizitzako ia alderdi guztietan eragiten du. Loa eten egiten da eta zaila egiten da makurtzea, iristea edo biratzea. Kotxea gidatzeko, oinez, altxatzeko eta ariketa fisikoak egiteko zailtasunak sortzen dira. Bizkarrezurreko mina baduzu, berehala medikuari kontsultatu beharko zenuke. Espezialistak historia medikoa aztertuko du, anamnesia bildu eta azterketa bat egingo du. Urraketarik hautematen bada, tratamendu kontserbadorea edo kirurgikoa agintzen da.
Zergatik min ematen dit bizkarrezurra?
Dorsopatiaren kausa muskulu-tentsioa eta espasmoa da. Tentsioa lan fisiko gogorraren, posizio baldarren eta baita postura txarraren ondorio izan daiteke.
Bizkarrezurreko anatomia aztertzeak arazoa maila sakonagoan ulertzen lagun dezake. Bizkarrezurreko atal nagusiak:
- Trápaga, endekapenezko aldaketak jasaten dituen segmentu mugikorra da. Adinarekin, mina sarritan gertatzen da "trantsizio-eremua" deritzonean, orno zerbikal malguaren eta bizkarrezurraren zati toraziko zurrunagoaren artean.
- Torazikoa - bularrera lotuta eta saihetsekin lotzen da. Bereziki, adineko helduek konpresio hausturak izan ditzakete eremu honetan hezur-galeren ondorioz.
- Lumbar - beheko bizkarrean. Paziente gazteek bizkarreko min diskogenikorako joera handiagoa dute, eta paziente zaharragoek artikulazio-egituren nahasteak izateko joera handiagoa dute.
- Sacral - bizkarrezurraren zatirik baxuena. Sakra hezur lau eta triangeluar batez osatuta dago, aldaka eta isatsarekin lotzen dena. Eremu honen endekapena gaixo adinekoetan edo erorketa baten ondoren gertatzen da normalean.
Goiko bizkarraren eta isats-hezurren artean 17 orno-gorputz daude, artikulazio asko, sakroa eta isats-hezurra, baita euskarri-egitura zuntz eta gihartsuak, orno arteko diskoak, bizkarrezur-muina eta nerbio-sustraiak eta odol-hodiak. Bizkarrezurra bere zatien batura baino gehiago da, baina hona hemen zati horiei buruz jakin behar duzuna.
Bizkarrezurra normalean 33 ornoz osatuta dago, eta horietako bakoitza orno arteko disko batek banatuta dago. Ornoak muskuluak lotzen zaizkien hezur txiki batzuk dira. Orno bakoitzak bi zati ditu: aurreko gorputza, bizkarrezur-muina eta nerbio-sustraiak babesten dituena, eta atzeko arkua, kanala hartzen duena eta bizkarrezur-muina babesten duena.
Bizkarreko muskuluak hiru taldetan banatzen dira:
- tarteko - saihetsen mugimenduaren arduraduna;
- barne - bizkarrezur-zutabea egonkortu, bizkarrezur-zutabearen mugimendua eta posizioa kontrolatu;
- azalekoa – lepoaren eta goiko gorputz-adarrei mugimendua ematea.
Bizkarrezurra eusten duten muskuluak geruzatan egituratuta daude. Hezur eta lotailu-egituren egonkortzaile nagusi gisa funtzionatzen dute. Gihar horien tentsioak adin-talde ezberdinetako pazienteetan gerta daitezke.
Dorsopatia zehazteko orduan kontuan hartu behar diren bizkarrezurreko beste atal batzuk daude. Horien artean egonkortasuna eta mugikortasuna ematen duten lotailu eta tendoiak, orno arteko diskoak eta artikulazioak daude.
Hanturazko gaixotasunak, gaiztoak, haurdunaldia, traumatismoak, osteoporosia, nerbio-sustraiaren konpresioa, erradikulopatia, plexopatia, osteokondrosia, disko hernia, bizkarrezurreko estenosia, artikulazio sacroiliacaren disfuntzioa, artikulazio-fazeta kalteak eta infekzioa dira diferentzialaren zati. Min nozizeptibo (mekanikoaren) seinaleak eta sintomak erradikulopatia (dorsopatia neuropatikoa) bereiztea diagnostiko bat egiteko lehen urrats garrantzitsua da.
Endekapenezko patologiak
Endekapenak muturreko plakekin erlazionatutako aldaketak (esklerosia, akatsak, aldaketa modalak eta osteofitoak) barne hartzen ditu, baita diskoen aldaketak ere (fibrosia, urradura eraztunak, lehorketa, altuera galera eta endekapen anular mucinosoa).
Dagoeneko 21 eta 40 urte bitarteko pertsona osasuntsuen heren batean antzematen dira diskoaren endekapenezko aldaketak. Endekapen asintomatikoaren prebalentzia handia kontuan hartu behar da bizkarrezurreko sintomak ebaluatzeko orduan.
Adinarekin, orno arteko diskoa zuntz handiagoa eta elastikoagoa bihurtzen da. Endekapenezko aldaketak aurrera egiten dute atzeko eraztun fibrosusaren egitura-osotasuna gainkargak arriskuan jartzen duenean. Honek, azkenean, eraztun fibrosoan pitzadurak sortzea ekarriko du. Hernia bat diskoaren materiala (kartilagoa, nukleoa, ehun eraztun zatikatua eta hezur apofisarioa) orno arteko disko-espaziotik haratago desplazatzea bezala definitzen da.
Rachiocampsis
Bizkarrezurreko kurba naturalak garrantzitsuak dira bere indarra, malgutasuna eta karga uniformeki banatzeko gaitasuna bermatzeko. Kurba naturalen sorta normal bat dago. Kurbatura anormalak lordosia, zifosia eta eskoliosia dira.
Lordosi anormala
Lordosia, bizkarrezurreko nahaste bat, bizkarrezurraren barneko kurbadura larria bezala definitzen da. Gaixotasun honek gehienetan gerriko bizkarrezurrari eragiten dion arren, bizkarrezurra zerbikalean ere garatu daiteke.
Lordosiaren barruti normala 40 eta 60 gradu artekoa dela jotzen da. Jarrera aldaketek ibilaldian egonkortasuna eta irudiaren aldaketak ekar ditzakete - ipurmasailak nabarmenagoak dira. Lordosi anormalaren kausak: espondilolistesia, osteoporosia eta obesitatea.
Zifosi anormala
Cyphosis, bizkarrezurreko nahaste bat, bizkarrezurraren kanpoko gehiegizko kurbadura gisa definitzen da eta aurrerantz okertu dezake. Gehienetan toraziko edo torakolumbar eskualdeetan eragiten du, baina zerbikal-eskualdean ere gerta daiteke.
Zifosiaren barruti normala 20 eta 45 gradu artekoa dela jotzen da. Baina egitura-anormaltasun batek kurba zifotiko bat garatzen duenean normaltasun horretatik kanpo, kurbadura anormala eta problematikoa bihurtzen da. Sorbaldak biribilduz eta burua aurrera okertuz adierazten da.
Eskoliosia
Bizkarrezurreko alboko kurbadura anormal gisa definitzen da. Eskoliosia egiturazko gaixotasun progresiboa da. Lordosia eta zifosia bizkarrezur-zutabearen atzerantz edo aurrera makurduraren ezaugarri dira. Eskoliosia bizkarrezurraren alboko kurbadura anormal bat dakar.
Eskoliosia ohikoena nerabeen eskoliosia da, 10 eta 18 urte bitartean diagnostikatzen dena. Gainerako % 20 kausa neuromuskular, sortzetiko, endekapenezko eta traumatikoen ondoriozkoak dira.
Garapenaren anomaliak
Sintoma askotan garapen-akatsekin gertatzen da eta manifestazio neurologikoekin konbina daiteke.
Dorsopatia garapenaren anomalia hauekin agertzen da:
- Zatiketa - hezur-akats txikiekin ondoeza moderatua dago lumbosakral eskualdean. Denbora pixka bat igaro ondoren, sindrome erradikularra gertatzen da.
- Lumbarizazioa, sakralizazioa - sustraien konpresioa mina tiro edo erretzearekin batera dator. Sentsibilitate asaldurak edo paresia gehi daitezke.
- Ziri formako ornoak - ondoeza gertatzen da estresa egitean eta gorputz-posizio estatikoa denbora luzez mantentzen denean. Bularraren deformazioa eta jarrera txarrarekin batera.
Osteoporosia
Normalean bizkarrezur torazikoari eta torakolumbarri eragiten die eta mina ahulgarria sor dezake. Nahaste hau hezur-dentsitate mineralaren galerak eragiten du, eta horrek hezur hauskorrak eragiten ditu.
Osteoporosiak ornoen konpresio hausturak, altuera galera, okertutako jarrera eta baita konkor bat ere sor ditzake. Osteoporosia saihesteko, beharrezkoa da dieta orekatua bermatzea, erretzeari utzi eta alkoholaren gehiegikeria. Bizimodu aktiboa ere gomendatzen da.
Lesioak
Dorsopatiaren larritasuna lesioaren larritasunari dagokio. Oro har, nerbio-ehunaren kaltearen seinaleekin konbinatzen da.
Bizkarrezurreko minaren arrazoi traumatikoak:
- Ubeldura zuzeneko kolpe baten edo bizkarrean eroritako baten ondorioa da. Dorsopatia lokala da, moderatua. Pixkanaka-pixkanaka desagertzen da 1-2 astetan.
- Dislokazioa - energia handiko eraginaren ondorioz gertatzen da. Min larria lagunduta, sentsibilitatearen eta jarduera motorren nahastearekin batera. Egoera orokorrak ere pairatzen du.
- Espondilolistesia gerrialdeko eskualdeko bizkarrezurra lesio traumatikoa da. Dorsopatia hanketara irradiatzen da, karga axialaren sintoma positiboa dago.
- Konpresio haustura - ipurmasailetan erortzean edo altuera batetik jauzi egiten denean gertatzen da. Hasieran mina zorrotza da, gero bizia bihurtzen da eta mugimenduarekin aurrera egiten du.
Osteoporosiaren edo tumoreen atzealdean gertatzen diren haustura patologikoak ondoeza txikiak, minak eta minak dira. Aldaketarik gabe jarraitzen dute denbora luzez.
Gaixotasun hanturazkoak eta infekziosoak
Espondilitis ankilosatzailea zurruntasun sentsazioa eta min tristea dakar gerrialdeko eskualdean. Erritmo zirkadianoa dago: sintomak gauez gertatzen dira eta goizean areagotu egiten dira. Intentsitatea gutxitzen da jarduera fisikoa eta ur-prozeduraren ondoren. Dorsopatia atsedenaldian handitzen da eta mugimenduarekin murrizten da. Denborarekin, bizkarrezurraren mugikortasuna mugatu egiten da eta zifosi torazikoa sortzen da.
Gainera, bizkarrezurreko mina tuberkulosiarekin gertatzen da. Tokiko ondoeza sakona ornoen suntsipenaren ezaugarria da. Dorsopatia ariketarekin batera handitzen da eta larruazaleko gehiegizko sentikortasunarekin batera dator. Tiro eta erradiazioko minarekin, nerbio-sustraien konpresioaz ari gara. Egoera mugimenduaren zurruntasunarekin osatzen da.
Osteomielitisarekin, dorsopatia bizia nabaritzen da. Gaixotasuna haurtzaroan eta nerabezaroan diagnostikatzen da. Izaera hematogenoa du ezaugarri. Mugimenduarekin ondoeza areagotzen da, beraz, gaixoa ohean geratzen da. Osteomielitisak sukarra, ahultasuna eta hantura lokalak ditu.
Arachnoiditisa nerbio-sustraietako inerbazio eremura irradiatzen den minaren bidez agertzen da. Sintomak etengabe bihurtzen dira eta ziatika antza dute. Motor asaldurak, sentsibilitate nahasteak eta pelbiseko organoak kontrolatzeko gaitasuna galtzearekin osatzen dira.
Tumoreak
Neoplasia onberak ezkutuko bilakaera dute edo poliki-poliki progresibo eta sintoma eskasekin batera datoz. Gehienetan, hemangiomak agertzen dira, kasuen % 10-15ean bakarrik agertzen direnak. Ondoeza mingarria da, bertakoa. Gauez eta jarduera fisikoaren ondoren aurrera egiten du. Bizkarrezur-muinaren neoplasiak min erradikularra eta nerbio-eroapen urritasuna ditu.
Bizkarrezur-zutabearen sarkomak progresioaren lehen fasean agertzen dira tarteko mina moderatua, gauez areagotzen dena. Jarduera motorra eta sindrome erradikularra mugatzearekin batera. Ondoeza barne-organoetan, hanketan edo besoetan kokatzen da (tumorearen kokapen-maila kontuan hartuta).
Beste gaixotasun batzuk
Bizkarrezurreko ondoeza ere ikusten da:
- Bizkarrezurreko epidural hemorragia - radiculitis seinaleen antzekoa, bizkarrezur-eroapen-nahaste batekin batera.
- Calvet-en gaixotasuna - hanketara irradiatzen da, aldian-aldian gertatzen da, arin adierazten da. Etzanda murrizten da, jarduera fisikoan handitzen da.
- Forestier-en gaixotasuna - toraziko eskualdean kokatuta, bizkarrean edo lepoan hedatzen da. Sintomak iraupen laburrekoak izan ohi dira. Ukondoa edo sorbalda artikulazioetan mina egon daiteke. Ezin da baztertu bizkarrezurreko zurruntasuna.
Dorsopatia batzuetan buruko nahasteekin gertatzen da. Kasu honetan, irudi klinikoa ezohikoa da - ez da gaixotasun posibleen sintometan sartzen.
Bizkarreko minaren arrazoiak kokapenaren arabera
Bizkarreko goiko dorsopatia kronikoak mundu osoko pertsonen % 15 eta 19ri eragiten dio. Menopausia osteko emakumeek arrisku handiagoa dute, ziurrenik osteoporosia eta orno-konpresio hausturak direla eta.
Jarduera profesionalek bizkarreko mina ere eragiten dute. Gorputzaren posizio estatikoa denbora luzez mantendu behar dutenek, hala nola, dentistek edo saltzaileek, besteek baino litekeena da arazo honekin topo egitea. Bulegoko langileek bizkarreko goiko ondoeza izaten dute lantokiko ergonomia txarra dela eta.
Dorsopatia bizkarrezurreko hainbat puntutan gerta daiteke. Lokalizazio-eremuak ondoezaren kausa adierazten du eta diagnostikoa asko errazten du.
Mina eskuineko aldean
Kausa gorputzaren gehiegizko pisua, diskoa irristatua edo miosita da. Bizkarreko eskuinaldean, ondoeza ere gertatzen da zifosiarekin.
Patologia somatikoen artean salpingitisa, obulutegien hantura, nefritisa, kolezistitisa daude. Apendizitisa eta gernu-aparatuko organoetan harrien presentzia ere nabarmendu behar dira.
Mina ezkerreko aldean
Ezkerreko bizkarrean min egiten da esplenitisa (balearen hantura), urolitiasia, ooforitisa, duodenitisa, sustraiak apurtuta. Beheko bizkarraren gaineko ondoeza biriketako mintz serosoen hantura, bronkioetako kalteak, iskemia eta kostalde arteko neuralgia adierazten du.
Mina gerrialdeko eskualdean
Gerrialdeko eskualdea beste batzuk baino maizago dago bizkarrezurreko prozesu patologikoen garapenaren menpe. Hau da, karga izugarria jasaten duelako. Nerbio-sustraiak kaltetzen direnean, hantura-prozesu bat garatzen da. Hernial irtenaldia eta osteokondrosia ere posible dira.
Gutxiagotan, kausa prostatitisaren eta uretritisaren konbinazioa da, hezur-ehunaren egitura urratzea, dentsitatea gutxitzea, sciatica lumbar, artritisa, bizkarrezurreko tuberkulosia. Beheko bizkarrean ondoeza kasu gehienetan kronikoa da.
Mina eskuineko bizkarreko beheko eremuan
Dorsopatia gertatzen da:
- miosita;
- tuberkulosia;
- eskoliosia;
- osteomielitis;
- espondilitisa.
Neoplasia baten presentzia adieraz dezake. Erradiculitisari buruz hitz egiten. Gibeleko disfuntzioa adierazten du.
Mina ezkerreko lumbar eskualdean
Ondoeza jarduera fisikoaren ondoren kokatzen da batez ere. Atsedenaldiaren ondoren egoera normaltasunera itzultzen da. Atsedenaldian ondoeza jaisten ez bada, eskoliosia, osteokondrosia, bizkarrezurreko infekzioak eta zirkulazio-nahasmenduei buruz ari gara.
Nerbio estutua
Kasu gehienetan, nerbio sciatikoa pintxatuta dago (sciatica). Aldi berean, bere mielina-zorroa ez da kaltetzen. Gehienetan osteokondrosiaren atzealdean garatzen da. Beheko bizkarrean, sakroan eta beheko muturretara irradiatzen diren sintoma akutu eta larriekin batera.
Bizkarrezurreko nerbio-sustraiak konpresio erradikulopatian ere konprimitzen dira. Kausa hernia diskoa edo ornoen arteko distantzia gutxitzea da. "Azaleko" ondoeza sentitzen da, eta hori nabarmen areagotzen da ariketan, doministikuetan, eztulan.
Orno arteko hernia
Nukleoa orno arteko kanalean estrusioa (irtenaldia) da. Kasu gehienetan, osteokondrosiaren atzealdean garatzen da. Estrusioaren nukleoaren erdiko zatiak bizkarrezur-muina konprimitzen du. Karga txiki batek prozesu patologikoaren aurrerapena dakar. Dorsopatia zorrotza eta akutua da, hanka edo besoraino irradiatzen da.
Omoplatoetako mina
Dorsopatiaren izaeraren arabera, ustezko diagnostiko bat zehaztu daiteke:
- tristea, hazten ari den - urdaileko ultzera;
- akutua, mugimenduarekin okerrera egiten da - kostalde arteko neuralgia;
- eskuak sorgortzea, presio aldaketak, zorabioak - osteokondrosia;
- lepapearen azpian irradiatzen - bularreko angina areagotzea.
Mina bizkarrezurrean eta bizkarrean
Bizkarrezur-zutabearen kurbaduraren atzealdearen kontrako nerbio-bukaerengatik garatzen da. Sintomak argi adierazten ez badira, irtenaldiari buruz hitz egin dezakegu. Sintomak handitzeak osteokondrosia, miosita edo haustura adierazten du.
Bizkarrezurreko ondoeza larriak orno arteko diskoen higadura edo argaltzea adierazten du. Espondiloartritisa adieraz dezake. Mina etengabea eta zorrotza da.
Gerritik beherako mina
Gehienetan espondiloartrosiarekin eta osteokondrosiarekin gertatzen dira. Emakumezkoen eremu genitaleko gaixotasunetan (ooforitis, cervicitis, endometritis, etab. ) gutxiago ikusten da. Haurdunaldian, hilekoan, apendizitisarekin, kolitis ultzeratiboarekin ager daitezke. Gizonetan, maskuriko edo prostatako gaixotasunak adierazi.
Diagnostikoak
Lehenik eta behin, azterketa fisikoa egiten da azterketa gehiago egiteko beharra adierazten duten seinaleak identifikatzeko. Azterketa medikoak prozedura hauek barne hartzen ditu:
- Bizkarraren eta jarreraren azterketa anomalia anatomikoak identifikatzeko.
- Bizkarrezurreko palpazioa/perkusioa - bizkarrezur-zutabearen eta eremu mingarrien egoeraren ebaluazioa.
- Azterketa neurologikoa - erreflexuen ebaluazioa, bizkarrezurraren sentikortasuna eta ibilaldiaren ezaugarriak. Erradikulopatia dutela susmatzen duten pazienteentzat, azterketa neurologikoa L5 eta S1 nerbio-sustraietan zentratu behar da.
Bizkarreko mina eragiten duen nahaste psikologiko bat duten pazienteek seinale fisikoak izan ditzakete, Waddell-en seinaleak ere ezagutzen direnak. Horien artean, pazientearen gehiegizko erreakzioa azterketa fisikoan, azaleko samurtasuna eta azalpenik gabeko defizit neurologikoak (adibidez, zentzumen-galera, bat-bateko ahultasuna edo mugimendu zurrunbiloak azterketa motorra). Waddell zeinu anitz egoteak dorsopatiaren osagai psikologiko bat adierazten du.
Bizkarrezurreko minaren tratamendua
Dorsopatia kasuetan, tratamendua mediku batek egin behar du. Espezialistak pazientea aztertzera bideratzen du eta, lortutako emaitzen arabera, terapia eraginkorra agintzen du.
Neurri terapeutiko osagarriak kontu handiz erabili behar dira eta medikuarekin kontsultatu ondoren. Edozein sendagai motak arrisku eta albo-ondorio posibleekin ekartzen ditu, beraz, automedikazioa ez da onargarria.
Diagnosi aurretik lagundu
Muskulu-tentsioak eragindako min arinak eta larriak aurre egiteko eraginkorrak izan daitezkeen etxeko oinarrizko erremedioak hauek dira:
- Atsedenaldi laburra. Bizkarreko minaren pasarte asko arindu daitezke jarduera fisikoa kenduz. Ez da gomendatzen 2-3 egun baino gehiago atseden hartzea, aktibitate luzeak sendatzea oztopatzen baitu.
- Jarduera aldaketa. Aktibo jarraitzea gomendatzen da, baina saihestu dorsopatia okertzen duten jarduerak eta gorputz-posizioak. Adibidez, auto batean edo mahai batean denbora luzez eserita egoteak ondoeza areagotzen badu, 20 minuturo beroketa bat egin beharko zenuke.
- Beroaren edo hotzaren esposizioa. Berogailu edo bainu epel batek muskuluak tentsioak erlaxatzen ditu eta odol-fluxua hobetzen du, ondoeza murriztuz. Hanturaren ondorioz bizkarreko behealdea min hartzen baduzu, izotza edo konpresa hotzak erabil ditzakezu hantura murrizteko.
Dorsopatiaren aurkako sendagairik ohikoenak ibuprofenoa, naproxenoa eta azetaminofenoa dira. Drogak hantura arintzen dute eta ondoeza murrizten dute bizkarreko behealdean.
Terapia kontserbadorea
Ahozko droga-terapia:
- Analgesikoak. Pazienteei anilida taldeko sendagaiak agintzen zaizkie, esate baterako, parazetamola. Iraupen luzeko efektu analgesikoa eman. AINEekin efektu sinergikoa dute eta konbinatuta erabiltzen dira mina arintzeko toxikotasuna handitu gabe.
- Antiinflamatorio ez-steroidalak. Propietate analgesikoak dituzte. Dosi altuagoetan hanturaren aurkako efektua dute.
- Muskulu erlaxatzaileak. Erdialdetik jarduten dute, muskulu-luzatze-erreflexuen jardueran eraginez. NSAID baten eta muskulu-erlaxatzaile baten konbinazioak dorsopatiaren erliebe garrantzitsua eskaintzen du. Bigarren mailako efektu nagusiak logura, buruko mina, zorabioak eta aho lehorra dira.
- Mina neuropatikoak. Antidepresibo triziklikoek mina kronikoa arintzen dute. Dosi baxuak nahikoa izan daitezke sintomak kontrolatzeko. Ez dute berehala funtzionatzen eta baliteke hainbat astez jarraitu behar izatea sintomak hobetzen direla ikusi baino lehen. Joka ezazu balizko papera ondoeza mekanismo periferiko zein zentralen bidez gertatzen denean.
Tokiko edo eskualdeko anestesia, injekzio bidez emandakoa, bizkarreko mina duten paziente batzuen tratamendu-erregimenaren parte da. Injekzio gunea tokiko lesioen eremua edo abiarazte puntu miofasziala (muskuluaren eremu mingarria) izan daiteke.
Kortikoide epiduraleko injekzioak tratamendu gutxiago inbaditzaileei erantzuten ez dien min erradikularretarako erabiltzen dira. Orno arteko herniak, bizkarrezurreko estenosi eta radiculopathy egoera arintzeko erabiltzen da. Dorsopatia murriztu eta zentzumen-funtzioak azkar berreskuratu.
Kirurgia
Bizkarreko mina duten pertsonen ehuneko txiki batek kirurgia behar du bere egoera hobetzeko. Kirurgiarako indikazioak pazientearen ezaugarrien arabera aldatzen dira eta hauek dira:
- sintoma erradikular larriak, batez ere defizit motor neurologiko progresiboen presentzian;
- tratamendu kontserbadorerako egokiak ez diren sintoma erradikularrak.
Esku-hartze kirurgikoaren aukera bizkarrezurreko lesioaren ezaugarriek zehazten dute. Eragiketa eraginkorrena da pazienteen irudi klinikoan nerbio-konpresioaren adierazpenak nagusi direnean. Arazo ohikoena deskonpresio neuronal desegokia da. Lotutako gaixotasunak, besteak beste, aldakako artritisa, osteoporosia eta gaixotasun kardiobaskularrak.
Disko herniatu baten ondorioz min erradikularra duten pazienteentzako kirurgiak deskonpresioa dakar batez ere. Disko material irtena, estrusioa edo isolatua kentzen da. Nerbio-erroa aztertu eta askatzen da.
Prebentzioa
Konplikazioak neurri handi batean etiologian oinarrituta zehazten dira. Fisiko eta sozialetan banatzen dira. Lehenengoak min kronikoa, deformazioa, efektu neurologikoak defizit motorra edo sentsorialarekin, hesteetako edo maskuriko kalteak biltzen ditu. Gizarte terminoetan, konplikazioak desgaitasunaren eta errendimendu gutxitzearen arabera neurtzen dira normalean.
Adin guztietako pazienteek:
- ohitura txarrak ezabatu;
- bizimodu aktiboa izateko;
- gorputzaren babes funtzioak indartu;
- objektu astunak behar bezala altxatu;
- mediku batekin prebentzio-azterketak egin.
Garrantzitsua da ez moteltzea eta bizkarra zuzen mantentzea. Lo egiteko eta lan egiteko lekua behar bezala antolatu behar da. Esnatu ondoren egunero ariketa gimnasia arinak egitea gomendatzen da. Gainera, zure dieta orekatu beharko zenuke zure dieta bitamina eta mineral nahikoa duten elikagaiekin aberastuz. Goizean kontraste dutxa bat hartzea gomendatzen da.